來曲唑、氯米芬、二甲雙胍 — 備孕促排怎麼選？

2023 國際指南 & ASRM：

一線促排卵

• 來曲唑（Letrozole） — 首選，活產率通常優於單用氯米芬

二線/替代

• 氯米芬（Clomiphene） — 仍廣泛使用
• 二甲雙胍 — 主要用於代謝/IR；促排效果不如來曲唑，可作為輔助（如 CC 抵抗時）

更後線

• 促性腺激素（需超音波監測）
• 腹腔鏡卵巢打孔（個別情況）
• IVF — 其他方法失敗時